多潘立酮的用法和用量
更新時間:2024-04-26 點擊次數(shù):70次
多潘立酮是一種多巴胺受體拮抗劑,主要作用于消化道的平滑肌和化學感受器觸發(fā)區(qū)(CTZ),用于治療嘔吐、胃排空遲緩等癥狀。
多潘立酮藥理的特點:是一種具有選擇性的外周多巴胺D2受體拮抗劑,其作用機制主要是通過阻斷多巴胺D2受體來發(fā)揮作用。多巴胺在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中具有調(diào)節(jié)運動、情緒、認知等功能,而在外周神經(jīng)系統(tǒng)中,多巴胺主要參與胃腸道的運動和分泌功能。通過拮抗外周多巴胺D2受體,從而影響胃腸道的功能。
藥效學特點
具有較強的抗抗嘔吐作用,其作用強度與劑量相關。對化學感受器觸發(fā)區(qū)(CTZ)的多巴胺D2受體具有高度親和力,因此能夠有效抑制嘔吐的發(fā)生。還能夠促進胃腸道的蠕動,加快胃排空速度,改善胃腸道功能。
藥代動力學特點
口服后吸收較快,生物利用度約為15-20%。血漿蛋白結合率較高,約為90-95%。在體內(nèi)主要經(jīng)過肝臟代謝,代謝產(chǎn)物主要通過尿液排泄。半衰期約為7-8小時,因此在臨床上通常每日給藥3-4次。
適應癥
多潘立酮主要用于治療以下癥狀:
?。?)嘔吐:包括急性和慢性嘔吐,如手術后、化療、放療等引起的嘔吐。
(2)胃排空遲緩:如糖尿病性胃輕癱、特發(fā)性胃輕癱等引起的胃排空遲緩。
?。?)胃食管反流?。耗軌虼龠M胃腸道蠕動,減少胃食管反流。
用法與用量
用法和用量因患者年齡、體重、病情等因素而異。成人通常每次10mg,一日3-4次,飯前30分鐘服用。兒童的用量需要根據(jù)體重進行調(diào)整。使用時,應遵醫(yī)囑,不要隨意增減劑量或停藥。
不良反應
不良反應較少,主要包括口干、頭痛、腹瀉、皮疹等。嚴重的不良反應較少見,但有報道稱可能引起心臟QT間期延長,從而導致心律失常。因此,使用時,應注意觀察患者的心電圖變化,如有異常應及時就醫(yī)。
禁忌與注意事項
?。?)對過敏者禁用。
?。?)孕婦、哺乳期婦女慎用。
?。?)心臟病患者、肝功能不全患者慎用。
?。?)與其他可能引起QT間期延長的藥物合用時應謹慎。
(5)使用期間避免飲酒。